Un 20% de la población no tiene muelas de juicio o terceros molares, pero cuando se tienen en muchas ocasiones la prescripción clínica es el de extraerlas.
Para muchos, la perspectiva de extraer las muelas del juicio puede ser una fuente de ansiedad y dudas. Sin embargo, entender los motivos detrás de esta intervención dental puede disipar temores innecesarios y promover una atención odontológica más informada y personalizada.
A pesar de que aproximadamente el 20% de la población carece de estas muelas adicionales, su presencia plantea una serie de consideraciones clínicas.
¿Es necesario sacarse las muelas del juicio?
No, la extracción de las muelas del juicio no es obligatoria en todos los casos. La necesidad de extraerlas depende de factores individuales como la presencia de dolor, infecciones, problemas con otros dientes o tratamientos ortodóncicos. Si bien en ciertas circunstancias la extracción puede ser recomendada para prevenir complicaciones futuras, en otros casos las muelas del juicio pueden permanecer en su lugar sin causar problemas significativos. Es importante consultar con un profesional dental para evaluar la situación específica y determinar el curso de acción más adecuado.
¿Por qué se quitan las muelas de juicio?
El principal motivo por el que un paciente acude a consulta para extraer sus muelas del juicio es el dolor y la infección. En estos casos, es necesario recetar previamente un antibiótico y analgesia, y realizar la extracción en el momento adecuado.
Las muelas del juicio pueden estar incluidas, es decir, totalmente cubiertas por la encía, lo que puede generar infecciones, quistes o daño en las raíces de los molares vecinos.
En otros casos, las muelas están parcialmente erupcionadas, lo que suele provocar episodios recurrentes de infecciones y problemas periodontales debido a la acumulación de bacterias. Tanto si están incluidas como si están parcialmente erupcionadas, pueden generar dolor y procesos infecciosos.
Cuando estas muelas presentan caries, salvo en situaciones concretas, no se suelen realizar empastes y se prescribe su extracción.
El mayor porcentaje de extracciones se realiza en pacientes jóvenes, y es más recomendable llevarlas a cabo antes de que se cierre el ápice de las raíces, minimizando así problemas y el riesgo de afectar el nervio dentario.
En aquellos casos donde las muelas del juicio tienen un alto compromiso con el nervio dentario, es recomendable solicitar un TAC previo a la extracción.
Otra situación común para la extracción de estas muelas es cuando el paciente desea realizarse un tratamiento de ortodoncia.

Quitar las muelas del juicio para ortodoncia
Cuando el ortodoncista realiza el estudio con los registros pertinentes: panorámica, telerradiografia lateral de cráneo, cefalometrías y registro fotográfico , diagnosticará también la situación y compromiso de las muelas de juicio y los criterios a seguir suelen ser:
Prevención odontológica por la posición del tercer molar que puede estar impactándose en el molar anterior.
La falta de espacio para albergarlas de manera correcta o problemas periodontales o odontológicos
Necesidad de aplicar una biomecánica en el tratamiento ortodóncico de distalizacion y que la muela de juicio sea un impedimento para ello.
En otras ocasiones las muelas de juicio son adecuadas y necesarias para aplicar una biomecánica ortodóncica ya que nos permitirá utilizarlas de anclaje muchas veces evitando minitornillos y así poder conseguir los objetivos ortodóncicos y después de ser utilizadas en el tratamiento ortodóncico puede ser adecuado la extracción.
De igual forma muchas veces las muelas de juicio no comprometen para nada la consecución de los objetivos ortodóncicos por lo que no será necesario su extracción.
Un diagnóstico global de todos los aspectos buco-dento-faciales es la clave y el aspecto diferenciador y es lo que permitirá alcanzar el mejor tratamiento de ortodoncia.
La extracción de las muelas del juicio
la extracción de las muelas del juicio es una intervención dental que, si bien puede generar inquietud en algunos pacientes, se basa en consideraciones clínicas fundamentales para preservar la salud bucodental a largo plazo. Desde la prevención y manejo de dolores e infecciones hasta la optimización de tratamientos ortodóncicos, la decisión de extraer estas muelas adicionales se fundamenta en un análisis individualizado de cada caso
La mejor clinica dental es la que puede ofrecer a sus pacientes un tratamiento interdisciplinar con especialistas en cada campo para abordar todas las necesidades con criterios de rigor clínico e individualizado a cada paciente.
En Ortodoncia Rivero contamos con un equipo altamente especializado en cada area: Cirugía Bucal, Periodoncia, Endodoncia, Ëstetica, Prótesis, Odontopediatria, y Ortodoncia en adultos y niños con con un enfoque global .